早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,以下是一些常见的治疗方法:
一、行为疗法
停止 - 开始法
这种方法主要是在性生活过程中,当男性感到即将射精时,停止性刺激,待射精反射消失后再重新进行性刺激。通过反复训练,可以提高男性对射精的控制能力。例如,在性交过程中,男性感觉快要射精时,可以抽出阴茎,停止抽动,同时可以通过与伴侣聊天、亲吻等方式分散注意力,待射精紧迫感消退后再继续性交。
挤压法
与停止 - 开始法类似,当男性有射精紧迫感时,伴侣可以用手挤压阴茎的冠状沟部位,一般是从阴茎根部向龟头方向挤压,这样可以抑制射精反射。挤压的力度要适中,以男性能够忍受且不感到疼痛为宜。这种方法需要伴侣的配合,经过多次训练后,有助于延长性交时间。
二、心理治疗
性心理教育
很多早泄患者存在性知识缺乏的情况。通过性心理教育,让患者了解性生理和性心理知识,正确认识性生活和射精过程。例如,一些男性可能因为对射精过快存在过度焦虑,认为自己不正常,而这种焦虑又会进一步加重早泄症状。性心理教育可以帮助患者消除这种焦虑情绪,使其认识到偶尔的射精过快是正常的,不要给自己太大的心理压力。
心理咨询与辅导
如果早泄是由心理因素引起的,如工作压力大、人际关系紧张、焦虑、抑郁等情绪问题导致的,心理咨询师可以帮助患者找出这些潜在的心理问题,并通过专业的辅导方法,如认知行为疗法等,帮助患者调整心态,缓解压力,改善早泄症状。例如,一位因为工作压力大而出现早泄的男性,心理咨询师可能会帮助他分析工作中的压力源,调整他对工作的认知,同时教给他一些应对压力的方法,如放松训练等。
三、药物治疗
外用药物
局部麻醉剂:例如利多卡因 - 丙胺卡因霜等。这些药物可以降低阴茎龟头的敏感度,从而延长性交时间。使用方法是在性交前半小时左右将药物涂抹在阴茎龟头上,但要注意使用剂量,避免因过量使用导致阴茎麻木,影响勃起功能。同时,使用后最好戴上避孕套,以免药物接触到女性阴道黏膜,引起女性局部麻木等不适。
口服药物
选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) :如达泊西汀。它是目前治疗早泄的常用药物,通过调节大脑中的神经递质来延长射精潜伏期。一般在性生活前1 - 3小时服用,药物的剂量需要根据个体情况调整。部分患者可能会出现一些轻微的不良反应,如恶心、头晕、头痛等,但通常是暂时的,随着用药时间的延长会逐渐减轻。
磷酸二酯酶 - 5(PDE - 5)抑制剂:如西地那非等,虽然这类药物主要是用于治疗勃起功能障碍,但对于同时存在勃起功能障碍和早泄的患者也有一定的治疗效果。它可以改善阴茎海绵体的血流,有助于维持勃起状态,并且在一定程度上可能对早泄也有改善作用。
四、手术治疗
包皮环切术
如果早泄是由于包皮过长或包茎引起的,包皮环切术可能会有一定的帮助。过长的包皮可能会导致龟头过于敏感,手术切除多余的包皮后,龟头可以逐渐暴露,与外界摩擦增加,从而降低敏感度。不过,这种手术的效果因人而异,并不是所有包皮过长或包茎引起早泄的患者在手术后都能完全改善早泄症状。
阴茎背神经切断术
这种手术是通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎的敏感度。但是,该手术存在一定的风险,如可能导致阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症,而且手术的效果并不十分确切,目前在临床上应用相对谨慎。
需要注意的是,早泄的治疗需要根据个体情况选择合适的治疗方法,并且可能需要综合多种方法进行治疗。如果存在早泄问题,建议及时就医,在医生的指导下进行诊断和治疗。